医疗事故的鉴定依据哪些标准来进行？

医疗事故的鉴定依据哪些标准来进行？

——遇到问题别慌张，法小云带你看清关键点

开头故事：急诊室的“意外”

张阿姨因为腹痛去急诊，医生诊断为急性肠胃炎，但输液后病情反而加重，后来才发现是误诊了阑尾炎。

“明明是医生的问题，医院为什么不承认？”张阿姨气得睡不着觉，但她既不知道哪里出问题，也不知道怎么证明责任在院方。

其实，类似的困惑很常见。

今天法小云就和大家聊聊：当医疗过程“出岔子”，到底依据什么标准来判断是不是“事故”？普通人又该怎么维护权益？

医疗事故鉴定是怎样“判对错”的？

医疗事故鉴定就像一场“医学考试”——医生有没有遵守标准答案（诊疗规范）？考试过程中有没有漏题（漏诊误诊）？答案写错后有没有及时改卷（补救措施）？

这些“打分标准”主要来自以下法规：

1. 《民法典》第1218条、第1224条

医院有过错就要赔（比如乱开药、乱手术）

但如果医生按规范操作，患者自己隐瞒病史导致问题，医院可以不赔

2. 《医疗事故处理条例》第2章

医疗事故必须同时满足：

✓ 医生行为违规（比如没做检查就动手术）

✓ 患者身体受损（比如器官损伤）

✓ 违规行为和损害结果之间有直接关系

3. 《医疗纠纷预防和处理条例》第36条

鉴定人员必须有临床经验、专业技术

开会鉴定时至少3人，疑难案件需5人以上

4. 最高人民法院关于医疗损害责任的司法解释

医院要自己证明“我没做错”，如果拿不出完整病历可能直接判赔

真实案例比条文更直观

案例1：一句提醒就能避免的事故

李先生在手术前告诉医生自己对头孢过敏，但护士仍然用了头孢输液，导致休克。

鉴定结论：护士违反药物禁忌规定，构成医疗事故。

案例2：医生不用“背锅”的情形

王奶奶偷偷停用降压药，导致术后脑出血，家属说是医生没提醒。

鉴定结论：医生术前已书面告知用药要求，家属签字确认，医院无责任。

三步行动指南：发生疑似事故怎么办？

第一步：抓紧保留证据

保留所有纸质病历（出院小结、医嘱单）

要求医院封存疑似错误的药品/器械

手机拍摄视频记录身体损伤情况（如术后伤口化脓）

第二步：先沟通，再投诉

3日内找医院医务科说明情况，记下接待人员姓名

15日内未得到回复，直接向当地卫健委申请调解

第三步：申请医疗损害鉴定（关键步骤）

1. 哪些机构能做？

有资质的医学会或司法鉴定所（比如“XX市医学会医疗损害鉴定办公室”）

2. 需要准备什么材料？

全部病历原件

检查报告单、缴费记录

现场陈述事发经过（建议提前写时间线）

3. 鉴定要花多少钱？

普通鉴定费约30005000元，由患者先垫付，最终由责任方承担

写在最后

医疗事故鉴定就像医生和患者的“共同体检”——既保护患者的生命权，也保障医生的合法执业权利。

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