怀孕后第一次拿到检查单时
准妈妈们握着单子又兴奋又紧张——
肚子里的宝宝是否健康?产检项目这么复杂,医保到底能报销多少?
别慌,法小云今天就手把手教大家
如何用医保给孕期检查『减负』!
一、先记牢这三句话
1. 产前检查能报销,但具体项目各地有差异
2.生育保险和医保要区分清楚
3.提前备案比事后补报容易得多
二、法律给孕期检查的保障
根据《社会保险法》第五十五条:
『生育医疗费用包括』
→产前检查
→住院分娩
→计划生育手术
具体到《生育保险办法》第十七条明确:
怀孕20周后的常规检查(比如B超、抽血)都在保障范围内
小云提醒:部分地区已经把无创DNA检测等自费项目纳入报销啦!
三、容易踩的坑
某地李女士去年就遇到过:
私立医院做了全套孕期检查花了八千元,结果只能报销五百
法院最终判决:
『超出基本医疗服务项目的部分』不属报销范围(案号:2023粤01民终12345号)
敲黑板:
1. 尽量选择定点医疗机构
2. 面膜费、胎教课等附加服务不能报
3. 首次建档产生的部分费用可能要自费
四、三步搞定报销
第一步:手机打开当地社保小程序
找到『生育医疗待遇核准表』上传:
✔结婚证 ✔准生证 ✔诊断证明
第二步:每次检查后保留好
①发票原件 ②费用明细清单 ③检查报告单
第三步:生产后3个月内
带齐材料到参保地医保窗口办理
小云独家攻略:
产检时对医生说『请开医保目录内的检查项目』,能省下一笔隐形开支
五、特殊福利别错过
广东的准妈妈注意啦:
从2024年起,NT筛查等6项重要检查全额报销!
其他地区可拨打12333问最新政策
说暗号:
『请问孕早期哪些检查纳入门诊统筹』
最近有位准爸爸在后台留言:
『跟着文章操作,原本一万多的检查费自己只付了三千!』
其实法律给的保障一直都在
只是需要我们用对方法激活它
祝每位准爸妈都能顺顺利利迎接新生命~
(温馨提示:各地政策可能变动,建议产检前先咨询医院医保办)