工伤自费部分单位不报销，员工该如何处理？

工伤自费部分单位不报销，员工该如何处理？

大家好呀，我是你们的老朋友法小云~

今天想和大家聊聊一个扎心的话题：工作中受伤了，明明该算工伤，但单位不肯报销自费部分的医疗费，该怎么办？

是不是光想想就血压飙升？别急，咱们先冷静下来，一起理清思路！

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一、先搞懂法律怎么说

根据《社会保险法》和《工伤保险条例》，工伤医疗费用应由工伤保险基金和单位共同承担。

简单来说，治疗工伤的合理费用，大部分由工伤保险报销，但有两种特殊情况：

1. 单位没给你交工伤保险：所有费用（包括自费部分）都得单位掏腰包！

2. 单位交了工伤保险：自费部分一般由员工承担，但有两种例外：

- 抢救时用了医保外的必需药品或器械

- 单位书面同意使用自费项目

（法律依据：《工伤保险条例》第30条、第62条）

举个真实案例：

张某在工地受伤，单位买了工伤保险。但他手术时用了进口钢板（自费3万元），单位拒绝报销。法院最终判决：单位需支付这笔费用，因为张某的伤情必须用该钢板才能恢复劳动能力。

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二、遇到单位不报销，三步走解决

第一步：收集证据

- 医疗费发票、用药清单（标注自费部分）

- 工伤认定书（最重要！没有这个赶紧去人社局申请）

- 劳动合同、工资流水（证明劳动关系）

- 医生出具的“必须使用自费项目”证明（如有）

第二步：先和单位好好沟通

带上证据找HR或老板，明确说：“根据《工伤保险条例》第X条，这笔钱应该由单位承担。”

记得全程录音，如果对方口头答应，一定要求签书面协议！

第三步：沟通失败？直接申请劳动仲裁

带上所有材料去当地劳动仲裁委，提交《仲裁申请书》，主张医疗费、停工留薪期工资等权益。

仲裁免费！一般45天内出结果。

小贴士：

如果单位没交工伤保险，你还能要求他们支付全部工伤待遇（包括一次性伤残补助金等）。这时候千万别心软，该维权就维权！

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三、这些坑千万别踩

❌ 拖过1年仲裁时效（从知道权益受损起算）

❌ 没做工伤认定就直接要钱（必须先拿到工伤认定书！）

❌ 听信单位“私了”承诺却不签协议（小心拿不到钱）

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以上就是关于【工伤自费部分单位不报销，员工该如何处理？】的相关回答。

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法律保护每一个认真工作的人，咱们不惹事，但也绝不怕事~

我是法小云，下次见啦！